的,只不过现在都不在病历本上写了,而是在电脑上操作。”
“哪有什么样?写给自己看?患者难道就不能了解自己什么情况?吃了一些什么药?医生做了什么样的判断?”刘邵撇撇嘴道。
“而且,如果我记得不错的话,以前西医也是写的,只不过不知道从什么时候开始,突然间就不写了。”
“书写病例,本就是一直这么传承下来的,无论西医还是中医都是如此,怎么西医就直接省略了这一步,中医不还在坚持吗?”听得出来,刘邵因为这些年看糖尿病的一些事情,对西医有很深的怨念。
“中医倒也不是坚持,如果非要用一个词来形容的话,倒不如说是传承。”陆轩解释道。
“传承?”刘邵眉头一皱。
陆轩点点头道:“病历是社会进程中,医学系统的一种演化的结果,目的是一致的,就是记录病情建立档案,即可确定病情,又可做经验总结,甚至是作为教材参考,等作用。
其实就是把病情数据化,模式化,可表述化,甚至做约定俗成的规范。
对一个事物的描述,按照现代的物理学观点,就是时空要素,而中国古代对时空要素的讲究也是有自己的表达方式的。
比如把时间和空间,引入干支五行,五运六气,十二时辰子午流注等模型。
有些流派的医案,只侧重症状和脉象的表述,对年纪的记录不是很准确,也不记就诊时令,在何节气得病。
而有些医家,对五运六气理解比较深刻的,就诊时间会精确到年月日,甚至把干支记上。
这是一种习惯,在记录得病时间也会备注上。
《黄帝内经》中也详细的讲述了九宫八风对人体健康的影响,时间场和空间场,对人体有着各自的影响。
就好像同样一种病症,不同时期,用药上也会有所不同,春夏不同,秋冬同样如此。
这些都是形成疾病的要素,一个事物的组成因素很多,但是重点在哪里?如何简炼模型,其本身就是疾病的时空特征理解程度的体现。”
“难怪现在中医都还在写病例,而西医却已经把这个工作给抛弃了。”刘邵听后恍然道。
“那陆医生,我朋友他父亲的病吃中药可以吗?”刘邵虽然喜欢打听这些事,但好在也没忘记正事。
“吃中药当然是可以的。”
陆轩想了想道:“不过大叔病情比较严重,调理需要的时间不会短,真要见效的话怕是少说也要十天半个月,至于血肌酐和尿蛋白,要降下来,甚至恢复到稍微正常的状态,可能就得两三个月才行。”
“时间长点没关系,只要以后能跟正常人差不多生活就行了。”李成远连忙道。
“陆医生,吃那么长时间的药需要多少钱才行?”对李老头来说,他更关心的不是能不能治好,而是治好需要多少费
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